大家有没有遇到过这样的情况，某天闲来无事躺在沙发上玩手机，忽觉得自己某处痒痒的，随手搔抓几下也没缓解。低头一看，竟然发现刚才瘙痒的部位不知何时竟然出现了几块白色的斑点。

一瞬间脑中闪过数种可能

　　生癣了？上星期去游泳被传染的？过敏了？好像也没吃什么会是白癜风吗？啊!怎么办？

　　然后各种可怕的绝症在脑海小剧场轮番上演，双手不受控制的打开手机，试图在网络寻求某种答案。

　　首先，请大家不要慌张，过度的焦虑不能解决问题！遇到身体冒出的白色斑点，不一定就是奇怪或者严重的疾病，它可能只是一些常见的皮肤问题。接下来就让皮肤科医师带大家一起来走近“白斑”，了解一下“白斑”到底是什么情况？

　　认识身体出现的白斑

　　皮肤是人体最大的器官，是人类在自然界的第一道防线，除了帮助我们抵御紫外线、细菌等物理伤害，同时也承担着免疫调节等其他功能。因此，微生物的侵袭、免疫系统的紊乱以及一些基础疾病的发生，都可能影响黑素细胞或是其他免疫细胞，导致色素的生成、代谢出现问题，从而在我们的皮肤上留下“深浅不一的印记”。

　　常见的白斑类疾病

　　（1）白色糠疹

　　在皮肤科门诊，经常会见到父母带着孩子来看面部白色斑片的情况。孩子面部出现这种“白斑”是白癜风吗？

　　上图所示为白色糠疹，又称单纯糠疹、面部干性糠疹，民间俗称“桃花癣”，是一种常见于儿童和青少年面部的皮肤炎症，尤其是那些喜欢在户外玩耍的孩子。白斑呈淡白色，上面有细小的鳞屑，边界不太明显，不累及毛发和黏膜，部分患者可能会有轻微的痒感。虽然其名字中带有“癣”，但实际上与真菌感染无关，而是一种色素减退性皮肤病。本病多见于儿童，皮损好发于面部，皮损境界不清，上覆鳞屑，无色素脱失斑，边缘无色素沉着，无色岛。

　　白色糠疹的病因目前还不完全明确，多认为和维生素缺乏、营养不良、皮肤干燥、日晒过多等因素有关。不过家长们不用过于担心，白色糠疹一般可以自行消退，但可能会反复出现。平时注意保持孩子皮肤清洁、湿润，避免过度清洗，多吃蔬菜水果补充维生素，有助于预防和缓解白色糠疹。

　　（2）花斑癣

　　也叫汗斑，是由一种名为马拉色菌的表皮真菌感染引起的。它通常在夏季、多汗的情况下容易发作，好发于胸部、背部、上臂、腋下等部位。白斑颜色多样，可为淡白色、淡褐色、淡红色等，表面有细小鳞屑，边界相对清楚。汗斑常呈无症状性，或轻度瘙痒。但在非常温暖、潮湿的环境中亦可见重度瘙痒者。伍德氏灯和真菌检查可以帮助医生诊断。汗斑对抗真菌药物治疗反应良好，但高复发率的患者需长期维持治疗。

　　除此之外，尽量保持皮肤干燥，尤其是在高温高湿的环境中，选择透气性好的衣物，有助于减少皮肤出汗和湿度，避免长时间穿湿衣服或在潮湿的环境中停留过久。保持良好的个人卫生习惯，特别是在大量出汗后，及时洗澡。需要注意的是，花斑癣的白斑有时容易和白癜风的白斑混淆，所以如果无法判断，一定要及时就医。

　　（3）炎症后的白斑病——炎症后色素减退

　　炎症后色素减退（色素减退斑或脱失斑）前有原发疾病，通常发生在一些炎症性皮肤病治愈或消退后，比如湿疹、皮炎、银屑病等。原来皮疹处会出现发白的表现，随着时间推移，数周或数月后部分白斑可以逐渐恢复正常肤色，但也有一些可能会长期存在，一般不累及毛发和黏膜。

　　（4）贫血痣

　　这是一种先天性的减色斑，出生时就存在，但往往在儿童期或青春期才被发现。虽然名字里有 “贫血” 二字，但它和贫血并没有关系，而是由于血管组织发育缺陷导致的。贫血痣的白斑形态不规则，大小不一，一般单发或多发，用手摩擦患处，白斑周围的正常皮肤会变红，而白斑本身不会变红，这是它区别于其他白斑的典型特征。

　　（5）无色素痣

　　同样是先天性的局限性白斑，这种白斑和白癜风有些不好区分，无色素痣白斑在出生后或者3岁前出现，随着年龄的增长，面积不长大或者随着身体等比增大，但形状一般不会改变，其白色也不会变的更白或者消退。白癜风多是继发的，不是出生后就有，白斑随着长大有变化。无色素痣的白斑不像白癜风那样明显，颜色相对较淡，边界模糊且不规则，周围也没有色素加深的现象。如果确实不好区分，那就到皮肤科看诊，使用伍德氏灯进行诊断。

　　（6）老年性白斑

　　这是一种老年性退化现象，属于人体正常的皮肤衰老退化现象，常见于45岁以上的中老年人。主要发生在四肢、躯干等部位，白斑境界鲜明，呈圆形或椭圆形，大小不一，直径一般在1-5毫米之间，皮肤稍凹陷，边缘无色素增多，不会累及毛发及黏膜。老年性白斑对身体健康没有影响，一般不需要治疗。

　　（7）白癜风

　　这是最为人熟知的白斑病，它的白斑通常是界限非常清楚的牛奶白色，表面光滑，既不疼也不痒。好发于暴露部位，像面部、颈部、手背，还有容易受到摩擦的部位，如腰带处、女性胸罩的带子压迫部位等。白癜风是后天发生的，而且白斑具有扩散性，可能会随着时间逐渐扩大、增多，严重影响患者的外貌和心理健康。所以一旦发现疑似白癜风的白斑，一定要及时到正规医院进行规范治疗。

　　中医注重从整体出发，调和阴阳，从根本上改善患者的体质，调理气血，促进色素恢复。西医通过药物治疗和光疗可以快速控制病情，减少白斑扩散，对于稳定期的患者，还可以通过手术治疗。

　　发现身体出现白斑怎么办？

　　当发现身体出现白斑时，千万不要自行盲目判断和用药

　　因为不同类型的白斑病因和治疗方法都不一样。自行用药不仅可能无法治疗白斑，还可能因为药物的副作用导致白斑加重，甚至引发其他皮肤问题。比如，一些含有激素的药膏虽然可能在短期内使白斑看起来有所改善，但长期使用可能会导致皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张等不良反应。

　　一旦发现白斑，应及时到正规医院的皮肤科就诊。确诊后，患者要积极配合医生进行规范治疗。同时，保持良好的心态也非常重要，因为情绪对白斑的治疗也有一定的影响。焦虑、抑郁等不良情绪也不利于白斑的恢复。所以，患者要学会调整自己的心态，保持乐观积极的生活态度。此外，日常生活中的护理也不容忽视，比如注意皮肤的清洁和保湿，避免皮肤受到外伤、暴晒等刺激，合理饮食，保证营养均衡，这些都有助于白斑的治疗和康复。