俗话说“秋天到，鼻炎闹”，秋季是鼻炎的易发期。鼻子像关不了的“水龙头”，哗啦啦地流鼻涕，喷嚏经常一打就是一连串，让人吃不香、睡不香，闷的慌，甚至出现头痛，尤其是过敏性鼻炎患者，喷嚏与泪水齐飞。

　　说到底，过敏性鼻炎的一系列症状是由鼻黏膜的充血、水肿、分泌物增加导致的。鼻黏膜为什么总是不听话？这可能和它的“控制机构”——“蝶腭神经节”的功能紊乱有关。

　　PART.01 蝶腭神经节

　　蝶腭神经节位于我们颜面深处的翼腭窝内，是一个重要的神经中枢。它发出许多细小分支，形成网络，分布在鼻腔、鼻窦、鼻咽部和腭部的黏膜，参与调节这些部位的腺体分泌和血管舒缩以及感觉功能。

　　如果经过长时期的药物治疗，如鼻用糖皮质激素、抗组胺药或者脱敏治疗，长时间鼻腔冲洗，鼻炎症状仍未能得到有效控制，可以考虑行蝶腭神经节阻滞。

　　PART.02 蝶腭神经节阻滞治疗鼻炎优势

　　PART.03 超声引导下蝶腭神经阻滞治疗鼻炎的原理

　　神经调节与平衡重启紊乱的蝶腭神经节，恢复正常功能蝶腭神经节内包含交感神经与副交感神经，过敏性鼻炎发作时，通常是副交感神经纤维占优势，表现为水样稀鼻涕、鼻塞等症状。蝶腭神经阻滞通过注射药物到蝶腭神经节附近，抑制神经的过度兴奋，恢复神经的正常调节功能，使交感神经兴奋性提高，副交感神经兴奋性降低，减少腺体的过度分泌和血管的扩张，减轻炎症反应，从而缓解鼻部症状。

　　局部麻醉和抗炎提高上呼吸道通畅度，改善通气功能

　　注射的药物中通常包含局麻药和少量糖皮质激素。局麻药能够迅速降低神经的敏感性，减轻患者的疼痛和不适感。而缓释糖皮质激素则具有强大的抗炎作用，能够调节神经节功能，改善局部组织的炎症反应，减少黏膜水肿和分泌物积聚。

　　精准定位与微创提高治疗准确性和有效性减少患者痛苦和并发症的风险

　　蝶腭神经阻滞治疗通常在超声或C型臂透视等可视化技术的引导下进行，精准地定位到蝶腭神经节的位置，进行微创操作。除了神经阻滞以外，结合神经节射频治疗，可进一步加强治疗效果

　　PART.04 操作方法

　　（定位与准备） 患者取合适体位，如仰卧位或侧卧位，医生使用超声成像设备对患者进行扫描，精准定位蝶腭神经节的位置，同时做好患者的准备工作，如消毒、麻醉等。

　　（超声引导） 在超声图像的清晰指引下，医生能够直观地看到神经节及其周围的结构，确保穿刺路径准确，减少误伤其他组织的风险。

　　（针刺与阻滞） 医生使用特制的细针，在超声的引导下缓缓刺入蝶腭神经节附近，随后通过针管注入适量的药物，如局麻药和少量糖皮质激素。

　　PART.05 治疗效果

　　1.症状缓解

　　超声引导下蝶腭神经节阻滞对过敏性鼻炎具有较好的治疗效果，能较快改善患者的生活质量。部分患者在治疗后1-2天鼻塞、流涕等症状就会明显缓解，有效率超80%。

　　2.减少复发

　　与常规药物治疗相比，超声引导下蝶腭神经节阻滞治疗可以逐步减少鼻炎患者对于药物的依赖，从而减轻药物对身体的副作用，且复发率相对较低。

　　PART.06 适宜人群

　　药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者。

　　过敏原难以避免，且过敏症状严重的患者。

　　对药物治疗有顾虑或不愿依赖药物的患者。

　　孕期或哺乳期需慎用药物者。

　　注意事项

　　治疗前：患者应避免在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时进行治疗。同时，需向医生如实告知自己的病史、过敏史等信息，以便医生评估是否适合进行该治疗。

　　治疗后：患者需密切观察症状改善情况，并避免剧烈运动和劳累。保持注射部位的清洁干燥，预防感染的发生。同时，患者还需注意避免接触过敏原，注意防寒保暖，以获得最佳的治疗效果。

　　玉溪市中医医院针灸科

　　玉溪市中医医院针灸科是云南省重点中医专科、云南省中医临床重点学科、云南省中医（针灸）临床医学分中心、获评中国中医医院最佳临床型专科、云南省三八红旗集体、全国五四红旗团支部、云南省五四红旗团支部等。

　　经过30余年的积累及沉淀，针灸科形成了以传统针灸手法与创新针灸技术相结合、传统中药与民间草药相结合、传统灸疗技术与现代理疗技术相结合的诊疗方法体系，围绕针灸防治脊柱相关疾病、针灸防治关节及软组织相关疾病、针灸防治神经系统疾病及内系疾病三个主要临床研究方向，构建了腰痛病、项痹病、面瘫病、肩痹病、膝痹病、眩晕病等优势病种的中医诊疗方案，开展了传统针灸、时空针灸、小针刀、内热针、温针、毫火针、穴位埋线、自血疗法、浮针、耳穴埋针、传统推拿与整脊疗法、金钱豹拔罐、平衡火罐、火龙罐、蜡疗、隔物灸等50余项中医特色技术，以及星状神经节阻滞、关节腔注射、超声引导下的神经阻滞等微创技术，运用于临床，中医特色凸显、临床疗效显著。

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