一场突如其来的急病

　　近日，64岁的张先生因“发热伴乏力5天”被收治进入玉溪市中医医院肺病科。入院时，情况已不乐观，体温最高39.7℃，脉搏120次/分，即使在吸氧状态下，血氧饱和度也仅能维持在90%左右。

　　“CT扫描显示双肺多处感染，部分区域已呈现间质性炎症的改变。更令人担忧的是，与几天前的影像相比，右肺的渗出阴影明显增多，提示感染正在快速进展。”

　　病情的急速恶化

　　住院期间

　　尽管给予了积极治疗，但张先生的病情并未得到控制，反而急转直下：高烧持续不退，血氧饱和度进行性下降，血压也开始持续走低。到了9月3日，情况万分危急，他的收缩压一度跌至70-80mmHg，血氧饱和度低至82%，出现了严重的呼吸衰竭和感染性休克征兆。生命垂危之际，他被紧急转入重症医学科（ICU）抢救。

　　“患者病情进行性加重，“白肺”伴随高热、多脏器功能障碍，意识也开始出现变化，躁动烦躁，谵妄，家属也明白患者随时有呼吸心跳骤停可能！”

　　玉溪市中医医院重症医学科（ICU）施燎明副主任立即为他制定了周密的诊疗计划。同时，最关键的一步是迅速查找致病“元凶”。

　　揪出“元凶”，转危为安

　　肺泡灌洗液的病原体基因，检测结果给出了明确的答案：

　　鹦鹉热衣原体肺炎，同时合并流感嗜血杆菌-肺炎链球菌混合性细菌性肺炎；人疱疹病毒6型（HV-6）病毒性肺炎、真菌性肺炎的混合性感染。

　　病因明确后,治疗立刻有了针对性。经过ICU团队长达8天的全力救治和精心护理，张先生的感染得到控制，肺功能逐渐恢复，最终病情好转，平安出院。

　　回顾这场生死考验，真正的“幕后黑手”正是这种名为“鹦鹉热”的疾病。张先生做梦也没有想到，养几只可爱的小动物，几乎把自己送入了”鬼门关”。

　　那它究竟是什么？为何如此凶险？我们又该如何防范？

　　玉中科普

　　PART.01什么是鹦鹉热？

　　鹦鹉热，又称“鸟疫”，是由鹦鹉热衣原体引起的一种人畜共患传染病。这种病原体主要存在于鸟类中，如鹦鹉、鸽子、家禽等。人类通常通过吸入受感染鸟类的羽毛、粪便或分泌物干燥后形成的粉尘颗粒而感染。

　　PART.02鹦鹉热的症状特点

　　鹦鹉热的潜伏期通常为1-2周，起病可急可缓，表现为：高热、寒战，体温可达39℃以上剧烈头痛、全身肌肉酸痛相对缓脉(即体温高但脉搏不快)干咳或咳少量黏液痰严重者可迅速发展为肺炎、呼吸衰竭

　　值得注意的是，鹦鹉热的临床表现与普通肺炎相似，但病情进展可能更快，更容易发展为重症肺炎。

　　PART.03哪些人容易感染？

　　任何接触受感染鸟类或其环境的人都可能感染鹦鹉热，高风险人群包括：

　　禽类饲养员、宠物店工作人员

　　家禽加工厂工人

　　宠物鸟主人

　　免疫力较低的人群

　　PART.04如何预防鹦鹉热？

　　对于非职业人群而言，家庭养鸟、圈养鸡鸭是感染鹦鹉热的主要途径。为了自身及家人的健康安全，友情提醒广大爱鸟及圈养家禽人士：

　　（1）购买渠道要正规，不捡来历不明的禽鸟回家。

　　（2）养鸟时不可过度拥挤，临近的鸟笼可用隔板隔开，避免食物、羽毛或分泌排泄物堆叠，造成疾病在禽鸟间交叉传播。

　　（3）鸟笼、食罐、水碗等应每天清洗；清理前用水或消毒液湿润表面，以防扬尘；在处理排泄物时，应做好个人防护，规范戴口罩、戴手套，处理后需用流水、肥皂彻底洗手。

　　（4）若被禽鸟抓咬挠伤，则需及时消毒清洁伤口，必要时就医咨询。

　　（5）发现禽鸟有可疑症状，请及时带它隔离与治疗。

　　（6）自身若出现相应的临床症状，且有禽鸟暴露史，应及时前往医院就诊，并告知医生相关流行病学史。